Anal ağrının birçok sebebi olabilir. Anal ağrı bazen kısa süreli bazen de sürekli olabilir. Anal ağrı çok hafiften çok şiddetliye kadar değişen şekillerde de görülebilir. Anal ağrı bazen sadece anüs bölgesinde olurken bazı durumlarda tüm kalçaya ve katta kasıklar veya bacaklara kadar yayılabilir. 24 veya 48 saatte geçmeyen anal ağrınız varsa mutlaka en kısa zamanda hekiminize başvurmanız gerekir. Anal ağrıya ateş de eşlik ediyorsa bu acil bir durum olduğunun işaretidir.
Anal ağrının en sık sebepleri:
- Tromboze hemoroid (Anüs veya rektumda iç veya dış hemoroid keselerinin tromboze olmasıyla şiddetli ağrı oluşur. Cerrahi müdahale gerektiren bir durumdur.)
- Anal hematom (Aşırı ıkınmayla oluşan bir durumdur. Sık kabız olanlarda daha fazla görülür. Anüste cilt altında kanama ve bu kanama bölgesinde pıhtuılaşma ile oluşan gerginlik ağrıya neden olmaktadır.)
- Anal çatlak (anal fissür) (Anüs ile rektumun birleştiği sfinkter bölgesinde aşırı kabızlıklardan sonra oluşan küçük yırtılmalar olarak ifade edilebilir. Tıbbi tedaviye yanıt vermeyen kronik anal fissürler için cerrahi tedavi gerekebilir.)
- Anal fistül (Anal kanaldan dışarıya cilde açılan anormal kanal oluşumudur. Bazen içerisi iltihap veya apse ile dolduğundan şiddetli ağrıya neden olabilir.)
- Anal apse (Anüs ile rektum arasında kalan bölgede içerisi iltihabi doku ile dolu anormal kese yapılanmasıdır. Cerrahi tedavi gerektirir.)
- Anal kondilom (siğil) (Anüste zaman zaman ağrıya neden olan siğiller olabilmektedir.)
- Anal bölge kanserleri (Anal bölge veya rektum gibi yakın bölgelerin anüse metastaz yapan kanserleri anal kanalı daraltarak ve yer kaplayarak ağrıya neden olabilmektedir.)
- Anal ragad (Anüste yüzeyel çatlaklardır. Tıbbi tedaviye cevap verir.)
- Anismus (Anüs kaslarının sebepsiz kasılmaları ile oluşan şiddetli ağrının sebebi bilinmemektedir. Kasların kasılmasını engelleyici tedavilere cevap verir.)
- Rektal prolapsus (Zoraki anal ilişki veya anüse yabancı cisim sokulması sonucu oluşur. 1 hafta 10 gün ağrısı sürebilir. Analjezikler faydalıdır. İlerlemiş rektal prolapsus durumlarında cerrahi tedavi gerekebilir.)
- Kıl köklerinin iltihabı (Anal bölgedeki kıl köklerinin herhangi bir nedenle iltihaplanması o bölgedeki mukozanın gerilmesine neden olabilir. Apse oluşması halinde şiddetli ağrı oluşabilir. Tıbbi veya cerrahi tedavi gerektirebilen bir durumdur.)
- Yaralanmalar (Anüse sokulan herhangi bir yabancı cisim veya harici travmalar sonucu oluşan yaralanmalar anal ağrıya neden olabilir.)
- Ameliyat sonrası (Kıl dönmesi veya hemoroid gibi anal bölge ameliyatlarından sonra anal bölgede ağrı meydana gelebilir. Tıbbi tedavi ile iyileşmesi beklenir.)
Amal ağrı ağrıya sebep olan durumun tedavisi ile geçer. Bunun için mutlaka doğru teşhis ile tedavi planlaması gerekmektedir. Tedavi tamamlanıncaya kadar ılık su oturma banyosu ve analjezikler kullanılabilir.
Anal ağrı bir iki hafta içerisinde geçmiyorsa, kabızlık meydana gelmişse, ele gelen şişlik veya kitle varsa, ateş oluşuyorsa, ağrı kesicilerle ağrı geçmiyorsa, dışkıda kan görülüyorsa veya eşlik eden başka semptomlar da varsa mutlaka hekiminize danışınız.