Pirozis göğüste, yemek borusu hizasında göğüs kemiğinin arkasında, yukarıdan aşağıya veya aşağıdan yukarıya doğru ağrı veya yanma hissidir. Bu his bazen yanlara, çeneye veya kollaya doğru da yayılabilir. Yemeklerden sonra şiddetlenebilir ve antiasit almakla kısa sürede geçer. Pirozis genelde öne eğilmekle de artar.
Pirozis genellikle mide içeriğinin yemek borusuna doğru geri kaçması sonucu özofagus yüzeyinde meydana gelen hasarlı değişikler sebebiyle oluşmaktadır. Mide içeriği bazen kendi mide asiti olabilirken bazen de safra veya pankreas sıvıları da buna katılabilir.
Pirozis, göğüs kemiği arkasında yanmadır. Regürjitasyon (reflü) ise ağza acı, ekşi su veya yemeklerin gelmesidir. Bu iki
semptom gastroözofageal reflünün tipik semptomlarıdır. Reflü, özofagus ve mide birleşim yerindeki bir fıtıklaşma, gevşeme, mide asit seviyesindeki artışlar veya mide motilitesindeki bozukluklar sebebiyle oluşarak pirozise sebep olabilmektedir.
Pirozis oluşmasına sebep olan durumlar aslında gastroözofageal reflüye sebep olan durumlardır. Pirozis sebeplerini kısaca özetleyelim:
- Hiatus hernisi ile oluşan mide-özefagus fıtıkları
- Mide-özefagus sfinkter bozukluğu
- İlaç tedavilerinin yan etkileri
- Bölgeyi etkileyen skleroderma tutulumu
- Barret sendromu (alt özefagus ülseri)
- Bölgeyi etkileyen tümörler
- Yutulan koroziv kimyasal maddeler
- Diğer özefajit nedenleri
Pirozis oluşması genelde midedeki başka bir patolojik duruma da eşlik edebilir. Gastrit veya ülser durumlarında ek olarak reflüye bağlı pirosiz yaşanabilir. Pirosiz sebebi endoskopik inceleme ile yapılan değerlendirmeler sonucunda anlaşılabilir. Ek olarak biyopsi yapılabilir veya özofageal sintigrafi ile değerlendirme yapılabilir. Değerlendirme neticesine göre tedavi planlanabilecektir.
Fotoğraf: Sora Shimazaki