Kanda MCV Testi, Mean Corpusculer Volume, Ortalama eritrosit hacmi testi
Hemogram testlerindeki MCV ortalama gövde hacmi olarak eritrositlerin ortalama hacmini ifade eder. Eritrositler vücudun ihtiyacı olan oksijeni akciğerlerden alarak depolarlar ve dokulara ulaştırırlar. Eritrositlerin büyüklüğü depolama kapasitelerini etkiler. Çok küçük eritrositlerin oksijen depolama kapasiteleri daha düşük olmaktadır. Büyük eritrositlerin ise taşıdıkları diğer anormallikler nedeniyle oksijen taşıma kapasiteleri azalabilmekte veya oksijeni iletmekte sorunlar olabilmektedir. Büyük eritrositlerin ömürlerinin kısa olması, küçük kılcal damarlara ulaşamamaları gibi sebeplerle anemi tablolarına sebep olmaları mümkündür. Kısaca anemi, vitamin eksiklikleri veya bazı hematolojik hastalıkların tespitinde eritrositlerin boyutları çok önemlidir.
MCV genelde tam kan sayımı testinin bir parçasıdır. Beraberinde birçok farklı özellikler de test yapılarak birlikte değerlendirilir. Nefes darlığı, zayıflık veya yorgunluk, baş ağrısı, baş dönmesi veya aritmi gibi şikayetleri olan hastalarda tam kan sayımı yapılır ve MCV değeri bu testin bir parçası olarak hesaplanır.
Eritrosit hacmi femtolitre (fL) birimi ile ifade edilir. Eritrositler hacimlerine göre üçe ayrılır:
- Mikrosit
- Normosit (80-100 fL)
- Makrosit
Eritrositlerin boyutlarının incelenmesinde herhangi bir anormallik tespit edilmesi halinde eritrositlerin hemoglobin taşıma kapasiteleri veya diğer kan testleri birlikte değerlendirilir. Örneğin RDW, Hgb, Hct, MCHC gibi diğer veriler de değerlendirmede kullanılır. Daha ileri tetkik gerektiren durumlarda periferik yayma, kemik iliği biyopsisi veya diğer teknikler kullanılabilir.
MCV düşüklüğünün en sık nedenleri:
- Homojen mikrositik anemi
- Talasemi
- Kronik hastalıklar
- Heterojen mikrositik anemi
- Demir eksikliği
- Bakır eksikliği
- Kronik alkolizm
- İzoniyazid kullanımı
- B6 vitamini eksikliği
- S Beta talasemi
- Hemoglobin H hastalığı
- Eritrosit parçalanması (Sideroblastik anemi)
- Myeloproliferatif bozukluklar
- Beslenme bozukluklarına bağlı anemiler
MCV değerinin normal olması herşeyin normal olduğunu göstermeyebilir. Çünkü birçok hastalıkta MCV değeri normal olmasına rağmen anemi veya diğer belirtiler görülebilir. MCv değeri düşüklüğü ile görülen anemiler erkeklerde ve 50 yaş üzeri postmenapozal kadınlarda kalın bağırsak kanserlerini akla getirir. Bu durum özellikle incelenmesi gereken bir sorundur.
MCV değeri normal olan anemiler ve durumlar:
- Homojen normositik anemi
- Kronik hastalıklar
- Kronik karaciğer hastalığı
- Kemoterapi
- Anemik olmayan hemoglobinopati
- Kronik myelositer lösemi
- Kanama
- Herediter sferositoz
- Heterojen normositik anemi
- Demir eksikliği anemisi erken dönemi
- Folik asit eksikliği anemisinin erken dönemi
- Hemoglobinopatiler (SS, CC)
- Myelofibroz
- Sideroblastik anemi
- Beslenme bozukluklarına bağlı anemiler
MCV değeri artmış olan nedenler:
- Homojen makrositik anemi
- Aplastik anemi
- Diamond-Blackfan anemisi
- Prelösemi
- Hipotiroidi
- Heterojen makrositik anemi
- Folik asit eksikliği anemisi
- B12 vitamini eksikliği (Megaloblastik anemi)
- İmmün hemolitik anemi
- Soğuk aglütinin varlığı
- Kronik alkolizm
- Beslenme bozukluklarına bağlı anemiler
MCV değerlerinin normal olmaması daima bir hastalık belirtisi olmayabilir. Uygulanan diyet, fiziksel aktiviteler, kullanılan ilaçlar, menstruasyon dönemi veya laboratuvar kalitesi test sonuçlarını etkileyebilir.