Seroquel içeriğinde ketiapin (quetiapine) etken maddesi bulunan bir ilaçtır. En sık depresyon tedavisinde kullanılmaktadır. Geniş bir kullanım alanı vardır. Depresif bozukluklara ek olarak, bipolar bozukluklar ve şizofreni türleri de kullanıldığı hastalıklardandır. Bunlara ek olarak sıklıkla uyku bozuklukları ve alkol bağımlılığı tedavilerinde de kullanıldığına rastlanılmaktadır. Bu nedenle Seroquel kullanan herkesin şizofreni hastası olduğu iddia edilemez.
Seroquel mutlaka bir psikiyatri uzmanı hekim tarafından önerildiği taktirde kullanılmalıdır. Seroquel doz ayarlaması da her hasta için farklı olabilir ve mutlaka uzman hekim tarafından yapılır. Bu yazıda sadece erişkin kullanımına ait bilgilendirme yapılmıştır.
Seroquel kullanmaya yeni başladıysanız size reçete edilen dozu hekiminiz bilgisi olmadan artırmayınız veya azaltmayınız. Unutmayınız ki herkesin kliniği farklı olduğu gibi kullandığı ilaçlar ve doz miktarları da değişken olabilir.
Seroquel uyku bozukluklarında kullanılırken genellikle yatmadan önce 25 mg/gün ağızdan alınacak şekilde kullanılır. Bu tedaviye mutlaka bir psikiyatri uzmanının karar vermesi gerekir. Bu dozun yeterli olmadığı durumlarda farklı bir doz veya ilaç tercih edilebilir.
Seroquel alkol bağımlılığı tedavisi amacıyla kullanıldığında, hastanın kliniğine göre günde 25 veya 50 mg ile tedavi başlanılmış olabilir. Hastanın tedaviye uyumu önemlidir. İlacın etkinliği ve hastanın kliniği izlenir. Alkol bağımlılığı tedavisinde günlük doz 300 mg’ı geçmez.
Depresyon tedavisinde Seroquel kullanımı sıklıkla tercih edilmektedir. Hastanın ek olarak kullandığı diğer antidepresanlar da olabilir. Hekimin önerdiği ilaç kombinasyonlarına mutlaka uyulmalıdır. Major depresyon tedavisinde hastanın diğer antidepresan ilaçlarına ek olarak Seroquel tercih edildiğinde, genellikle ilk iki gün akşamları 50 mg ağızdan alınır. 3. günden itibaren akşamları 150 mg’a kadar yükseltilebilir. Bu durum hastanın uyumu ve kliniğine göre değişecektir. Major depresyon hastalarında genellikle 150-300 mg aralığında bir doz ile devam edilir.
Bipolar bozukluk hastalarında manik veya depresif döneme göre kullanım şekli değişebilmektedir. Bu hastalarda genellikle lityum veya diğer ilaçlar da birlikte kullanılır. Manik bipolar hastalarda 100 mg/gün ile başlanılarak ortalama bir hafta içerisinde 400-800 mg/gün aralığında devam edilmektedir. Bu doz ayarlaması psikiyatri uzmanı tarafından yapılır. Bazı hastalarda 300 mg ile başlamak da gerekebilir. Günlük doz 800 mg’ı geçmez.
Bipolar bozukluğun depresif dönemlerinde 50 mg/gün ile başlanıp, ikinci gün 100 mg, üçüncü gün 200 mg olacak şekilde uygulanabilir. 4. günden itibaren günde 300 mg yatmadan önce alınır. İdame tedavisinde günde iki defa 400-800 mg olacak şekilde doz ayarlaması yapılır.
Seroquelin şizofreni tedavisinde kullanımı da benzer şekilde hastanın kliniğine göre değişmektedir. Genellikle günde iki defa 25 veya 50 mg ile başlanır. 12 saatlik aralıklarla artırılarak 4. günde 300-400 mg aralığında getirilir. Şizofreni hastalarında 150-750 mg/gün aralığında tedavi devam ettirilir. İdame olarak 300 mg ile başlanılması ve devam ettirilmesi de mümkündür.
Seroquel kullanırken birlikte kullanılan diğer ilaçlara dikkat edilmesi gerekir. Hekim bilgisi olmadan ilaç etkileşimi olabilecek şekilde tedaviye ilaç eklenmemelidir. Örneğin amisülprid, goserelin, lefamulin, löprolid etken maddeli ilaçlarla birlikte ketiapin içeren ilaçların kullanılması sakıncalıdır. Herhangi bir riskli ilacın birlikte kullanımından önce mutlaka hekim kontrolü ve onayı gereklidir.
Seroquel sıklıkla baş dönmesi, yorgunluk, ağız kuruluğu, ban basıncında artış, kolesterol ve trigliserit artışı, uyuklama hali, iştah artışı ve kabızlık gibi yan etkiler gösterebilir.
Seroquel 10 yaşından küçük çocuklarda ve geriatrik demans hastalarında kullanılmaz. Gençlerde ve ergenlerde de tercih edilmemektedir.