Kanda PDW (Trombosit Dağılım Genişliği) Testi
Trombositler kanda pıhtılaşmayı sağlayarak kan kaydını önleyen hücrelerdir. Boyutları küçük olduğu için en uzak kılcal damarlara kadar gidebilirler. Vücudun herhangi bir yerinde kanama olduğu zaman pıhtılaşma mekanizması ile uyarılırlar, kana olan bölgeye doğru yönelirler, kana bölgesinde toplanarak tıkaç oluştururlar ve diğer pıhtılaşma mekanizmalarının uyarılmasını da sağlarlar.
PDW kandaki trombosit hücrelerinin boyutu ve dağılımının ortalamasıdır. Trombosit boyutlarının homojen olup olmadığını gösterir. Normal değerleri %9.9-%15.4 arasıdır. PDW trombositlerin büyülklüğü ile birlikte aktiviteleri hakkında da yorum yapılmasını sağlar. PDW yüksekliği trombosit aktivitesinin fazlalığını da gösterir. Örneğin PDW değeri yüksek olan hastalarda trombositlerin büyüklüğünün yanısıra ciddi bir pıhtılaşma aktivitesi olduğu ve durumun ciddiyetini koruduğu anlaşılır. Özellikle hastalıkların komplikasyonları izlenirken veya yoğun bakım hastaları izlenirken PDW değerinin yükselmesi riskli bir duruma işaret edebilir. Enfeksiyon gelişen hastalarda ve özellikle sepsis gelişen hastalarda PDW değeri MPV değeri ile birlikte izlenen ve önemli durumlara işaret eden parametrelerdir.
Trombosit dağılım genişliği genelde diğer trombosit testleri indeksleriyle birlikte değerlendirilir. Sıklıkla MPV ve PCT ile olan oranları kullanılır.
Trombosit değerlendirme testleri kısaca:
- PCT Trombositlerin oluşturduğu hacmin, toplam kan hacmine oranını gösterir, kandaki trombosit yüzdesidir.
- MPV Kemik iliğinde trombosit üretim hızının direkt göstergesidir. Trombosit sayılarıyla ters orantılıdır.
- PDW Trombosit boyutu dağılımının, standart sapmasıdır. Trombosit boyutlarının homojenliğini gösterir.
- PLCR Büyük trombositlerin (>12 fL) normal olanlara oranıdır.
- PLCC Büyük trombositlerin konsantrasyonunu gösterir.
- IPF Akış sitometresi ile ölçülür. Trombositler içerisindeki olgunlaşmamış trombositlerin yüzdesidir. Trombopoezi yansıtır.
- MPC ve MPM Trombosit aktivasyonunun yansıtan yeni parametrelerdir